Просмотров: 54365

Витамин д это как сделать анализ

Закрыть ... [X]

Анализ на витамин D назначают в рамках комплексного исследования фосфорно-кальциевого обмена. Нарушение баланса минералов в организме очень опасно, так как может привести к заболеваниям щитовидной железы и мочевыделительной систем, дегенерации костной ткани. Причиной нарушения могут быть эндокринные патологии, изменения гормонального фона при климаксе, недостаток витаминов и полезных веществ.

Витамин D необходим для нормального усвоения кальция. Анализы на содержание витамина D покажут способность организма усваивать необходимые минералы из пищи или лекарственных средств.

Сдавать анализ на витамин D лучше всего с утра, натощак. Можно выпить немного чистой негазированной воды перед тестом. За час до визита в лабораторию постарайтесь не курить. Для исследования проводят забор венозной крови. Результаты анализа на витамин D будут готовы через 2-3 рабочих дня. Точную информацию о сроках проведения диагностики Вам назовут администраторы лаборатории Synevo. Адреса лабораторных центров в Москве смотрите на сайте.

Витамином D называют несколько жирорастворимых веществ - D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол), 1,25 (ОН)2D3 (1,25 - дигидроксивитамин D3, кальцитриол). 1,25 (ОН)2D3 (1,25 - дигидроксивитамин D3, кальцитриол) образуется из холекальциферола или эргокальциферола. Витамин D3 поступает с пищей, а также образуется в результате эндогенного синтеза в коже под воздействием ультрафиолетового излучения, витамин D2 поступает только с пищей.

Предшественник холекальциферола - превитамин D3- синтезируется в эпидермисе из провитамина D3 под действием ультрафиолетового облучения. Превитамин D3 превращается в холекальциферол путём термической изомеризации (при температуре тела). В эпидермисе холекальциферол связывается с витамин -D- связывающим белком и в таком виде поступает в кровь и переносится в печень.
Витамин-D-связывающий белок транспортирует и другие производные холекальциферола и эргокальциферола, в том числе 1,25(ОН)2D3. Холекальциферол содержится во многих продуктах, особенно его много в рыбьем жире, печени млекопитающих, птиц, рыб, яичном желтке.

Эргокальциферол образуется в клетках растений из эргостерола. Основной источник эргокальциферола - 1,25(ОН)2D3 (1,25 - дигидроксивитамин D3, кальцитриол), хлеб и молоко. Эргокальциферол, усвоенный в кишечнике, переносится в печень витамин-D-связывающим белком.

С диагностической целью обычно определяют суммарное содержание холекальциферола и эргокальциферола и их производных в сыворотке.

D2 и D3 гормонально неактивны.

В печени холекальциферол и эргокальциферол превращаются в 25(ОН) D3 (25-гидроксивитамин D3, кальцидиол) путём 25-гидроксилирования.
25(ОН) D3 - это основной циркулирующий метаболит холекальферола и эргокальциферола. Поэтому по концентрации 25(ОН)D3 можно судить о содержании в организме всех форм витамина D. При тестировании необходимо учитывать, что уровень витамина максимален летом и минимален зимой. Гормональная активность 25(ОН)D3 в 10-100 раз ниже активности 1,25 (ОН)2D3. Образовавшийся в печени 25(ОН)D3 в комплексе с витамин-D-связывающим белком поступает в кровь и переносится к почкам. В клетках проксимальных извитых почечных канальцев 25(ОН)D3 подвергается 1- или

24-гидроксилированию. В результате образуется гормонально-активная форма витамина D - 1,25(ОН)2D3 (кальцитриол), либо гормонально-неактивная форма - 24, 25(ОН)2D3.

Обе реакции катализируются митохондриальным ферментом 1-альфа-гидроксилазой.

Скорость образования 1,25(ОН)2D3 зависит от количества и состава пищи и от сывороточной концентрации кальция, фосфора, ПТГ, кальцитонина, эстрогенов, СТГ, инсулина. ПТГ непосредственно стимулирует синтез 1,25(ОН)2D3, активируя 1 альфа-гидроксилазу. Изменения концентрации кальция и фосфора влияет на синтез 1,25(ОН)2D3 опосредовано, через ПТГ: при гипокальциемии и гипофосфатемии секреция ПТГ усиливается, при гиперкальциемии и гиперфосфатемии - подавляется.
Как и ПТГ, 1,25(ОН)2D3 регулирует перестройку костной ткани, стимулирует всасывание кальция в кишечнике. Благодаря действию 1,25(ОН)2D3, концентрация кальция, ионизированного во внеклеточной жидкости, поддерживается на уровне, необходимом для минерализации органического матрикса костной ткани.

Рецепторы витамина D обнаружены не только в тонком кишечнике и костях, но и в почках, поджелудочной железе, скелетных мышцах, гладких мышцах сосудов, клетках мозга, молочной железе, толстом кишечнике, половых железах, эндотелии, кардиомиоцитах, лимфоцитах, моноцитах.

Основная роль витамина D в организме связана с регуляцией кальциевого обмена. Уровень витамина D может варьировать, в зависимости от возраста (у пожилых людей чаще наблюдается снижение уровня), сезона (выше в конце лета, ниже зимой), характера принимаемой пищи, этнической и географической популяции, наблюдается снижение содержания в крови витамина D при беременности. Помимо известной роли витамина D в кальциевом обмене, в исследованиях последних лет продемонстрировано, что достаточное количество витамина D связано со снижением риска развития ряда онкологических заболеваний, сахарного диабета, рассеянного склероза, сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулёза. Витамин D участвует в регуляции и дифференциации клеток иммунной системы как напрямую, так и косвенным образом.

Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

ИФА

Анализатор и тест-система

EUROIMMUN (Германия)

Референтные значения, нг/мл
Взрослые: 30,0-50,0. Риск дефицита: < 10,0. Риск недостаточного потребления: < 30,0. Интоксикация: > 150,0

Интерферирующие факторы. Медикаменты

Повышают

Снижают

Передозировка витамина D, этидронат динатрия

Гидроксид алюминия, холестирамин, холестипол, этидронат динатрия (внутривенно), глюкокортикоиды, изониазид, минеральное масло, рифампицин

Показания к назначению

Маркер метаболизма костной ткани, участвующий в гормональной регуляции обмена кальция и фосфора в системе ПТГ-КТ-витамин D

  • Диагностика и контроль лечения постменопаузального остеопороза, рахита, остеомаляции, почечной остеодистрофии, при беременности, неонатальной гипокальциемии и гипопаратиреозе

Интерпретация результатов

Повышение уровня

Снижение уровня

  • Чрезмерная экспозиция ультрафиолетовой радиации
  • Гипопаратиреоз;
  • первичный гиперпаратиреоз;
  • ХПН;
  • рахит;
  • нарушения питания, мальабсорбция;
  • стеаторея;
  • билиарный и портальный цирроз;
  • остеомаляция, связанная с приёмом антиконвульсантов;
  • почечная остеодистрофия;
  • кистозно-фиброзный остеит;
  • тиреотоксикоз;
  • панкреатическая недостаточность;
  • целиакия;
  • воспалительные заболевания кишечника, резекция кишечника;
  • болезнь Альцгеймера

Источник: http://synevolab.ru/analizy/2242-vitaminy/15-vitamin-D-obshchii-D2-D3

Похожие новости


Как сделать кнопку вентилятора на ваз 2110
Как сделать свою мультяшную аватарку
Самодельный прибор ночного виденья
Чехлы на табуретки своими руками как сшить
Как из спиннинга сделать фидерное удилище
Как сделать предложение своей девушке как сказать
Девушка карандашом пошагово
Обшивка сауны вагонкой своими руками




ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ